Dr. Jorge Palencia

1. Tengo una cicatriz en la frente producto de un accidente, tiene 4 centimetros. Quiero que desaparezca, ¿qué debo hacer?
Sin ver al paciente es difícil hacer un diagnostico. Aún así, puedo informarte que las cicatrices tienen varios tratamientos. El tejido cicatricial puede ser eliminado por resección (quitar la piel que tiene la cicatríz y cerrarla con técnicas especiales para suplantarla por otra cicatríz menos notoria), cubierto mediante la regeneración de la piel de alrededor o sustituido por otros tejidos (injerto de piel).
Si son poco importantes puede ser llevada a cabo la dermoabrasión de la superficie o el peeling con láser de CO2, para que la reepitelización cubra de alguna manera la superficie visible y así disimularlas.
Cuando son de mayor tamaño, el tratamiento de elección consistirá en la resección, es decir, retirar el tejido cicatricial y suturarlas o juntar de nuevo los bordes.
Cuando esto es imposible caben dos alternativas:

• Hacerlo en dos o más veces, de tal manera que la piel sana se va estirando lo suficiente como para poder eliminar por completo la separación de los bordes.
• Colocar un expansor o bolsa de silicona debajo de la piel, que tiene una válvula por la que se va inyectando suero cada siete o 10 días. Al hinchar va distendiendo la piel hasta que la piel sobrante cubra la falta de tejido de la cicatriz.
• Cuando su tamaño no permita la resección y aproximación de los bordes, hemos de recurrir a las técnicas de los injertos o de los colgajos.

En resumen, y como conclusión, es bueno tener presente que donde hay una cicatriz lo más que podemos hacer es rehacerla adecuadamente o bien disimularla, pero siempre habrá una cicatriz.